Διαταραχή Διαταραχής της Ψυχικής Διαταραχής έναντι της Διπολικής Διαταραχής - Dummies <[SET:descriptionel]Η DSM-5 εισήγαγε μια νέα διάγνωση που εξελίχθηκε από την έρευνα

Η DSM-5 εισήγαγε μια νέα διάγνωση που αναπτύχθηκε από την έρευνα για παιδιά με χρόνιες δυσλειτουργίες διάθεσης - ευερεθιστότητα και συναισθηματικές / συμπεριφορικές εκρήξεις. Η έννοια της χρόνιας δυσλειτουργίας της διάθεσης έχει επικαλυφθεί με τη διάγνωση της διπολικής διαταραχής, αλλά δεν είναι οι ίδιες. Αυτή η διάγνωση βοηθά να καταγράψουμε τα παιδιά με βασική ευερεθιστότητα και εκρήξεις που δεν εμφανίζουν τους κύκλους ή τα επεισόδια που απαιτούνται για τη διάγνωση της μανίας και συνεπώς της διπολικής διαταραχής.

DSM-5, και τα διαγνωστικά κριτήρια της είναι τα εξής: Σοβαρές επαναλαμβανόμενες διαταραχές ιδιοσυγκρασίας που εκδηλώνονται προφορικά (για παράδειγμα, λεκτικές οργές) ή / και συμπεριφορικά (για παράδειγμα, σωματική επίθεση εναντίον ανθρώπων ή περιουσίας) οι οποίες είναι υπερβολικά δυσανάλογες ως προς την ένταση ή τη διάρκεια της κατάστασης ή της πρόκλησης.

• Οι εκρήξεις ψυχραιμίας είναι ασυμβίβαστες με το αναπτυξιακό επίπεδο (μοιάζουν με πιο τυπικές αντιδράσεις σε ένα μικρότερο παιδί, για παράδειγμα).

• Οι εκρήξεις διάβρωσης εμφανίζονται κατά μέσο όρο τρεις ή περισσότερες φορές την εβδομάδα.

• Η διάθεση ανάμεσα στις εκρήξεις της διάσεισης είναι επίμονη ευερέθιστη ή θυμωμένη κατά το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα, και παρατηρείται από άλλους (για παράδειγμα γονείς, δασκάλους και συνομηλίκους).

• Τα κριτήρια Α-Δ είναι παρόντα για 12 ή περισσότερους μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το άτομο δεν είχε περίοδο που διαρκεί τρεις ή περισσότερους διαδοχικούς μήνες χωρίς όλα τα συμπτώματα στο Κριτήριο Α-Δ.

• Τα κριτήρια Α και Δ υπάρχουν σε τουλάχιστον δύο από τρεις ρυθμίσεις (στο σπίτι, στο σχολείο, με τους συνομηλίκους) και είναι σοβαρά σε τουλάχιστον μία από αυτές.

• Η διάγνωση δεν πρέπει να γίνεται για πρώτη φορά πριν την ηλικία των 6 ετών ή μετά την ηλικία των 18 ετών.

• Με βάση την ιστορία ή την παρατήρηση, η ηλικία κατά την έναρξη των Κριτηρίων Α-Ε είναι πριν από την ηλικία των 10 ετών.

• Δεν υπήρξε ποτέ ξεχωριστή περίοδος διάρκειας μεγαλύτερης από μία ημέρα, κατά την οποία πληρούνται τα πλήρη κριτήρια συμπτωμάτων, εκτός από τη διάρκεια, για ένα μανιακό ή υπομανιακό επεισόδιο.

• Οι συμπεριφορές δεν εμφανίζονται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου μείζονος κατάθλιψης και δεν εξηγούνται καλύτερα από μια άλλη ψυχική διαταραχή (π.χ. διαταραχή φάσματος αυτισμού, διαταραχή μετατραυματικού στρες, διαταραχή άγχους διαχωρισμού, επίμονη καταθλιπτική διαταραχή).

• Τα συμπτώματα δεν οφείλονται στις φυσιολογικές επιδράσεις μιας ουσίας ή σε άλλη ιατρική ή νευρολογική κατάσταση.

• Είναι σημαντικό ότι αυτή η διάγνωση δεν μπορεί να συνυπάρχει με τη διπολική διαταραχή ή την αντίθετη ενοχλητική διαταραχή.Εάν υπάρχει μανία ή υπομανία, η διπολική είναι η διάγνωση. Εάν παρουσιαστούν συμπτώματα της ΟΕΥ, τότε χρησιμοποιείται η διάγνωση DMDD. Το DMDD μπορεί να συνυπάρχει με την κατάθλιψη, τη ADHD, τη χρήση ουσιών και άλλες διαταραχές.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες θεραπείας για DMDD. Επειδή θεωρείται ένα υποσύνολο κατάθλιψης, η θεραπεία για την κατάθλιψη είναι συχνά η πρώτη θέση για να ξεκινήσει. Εάν υπάρχουν συνυπάρχουσες συνθήκες, όπως η ADHD ή το άγχος, αυτές είναι στοχευμένες. Πολλαπλοί πόροι χρειάζονται συνήθως για αποτελεσματική θεραπεία σε αυτά τα παιδιά, συμπεριλαμβανομένης της ψυχοθεραπείας, της στήριξης γονέων, των εκπαιδευτικών καταλυμάτων, καθώς και πιθανών φαρμάκων.

Η διάγνωση DMDD μπορεί να βοηθήσει τις οικογένειες που προσπαθούν να κατανοήσουν αυτές τις δύσκολες συμπεριφορές στα παιδιά τους. Συνειδητοποιήστε ότι αυτές οι απαντήσεις δεν είναι μόνο παιδιά που είναι δύσκολα ή πρόθυμα, αλλά οφείλονται σε προβλήματα στα κυκλώματα του νευρικού συστήματος που συμβάλλουν στη ρύθμιση της διάθεσης και της συμπεριφοράς. Η κατανόηση αυτής της διαφοράς στην αιτία αλλάζει σημαντικά τη θεραπεία και την γονική μέριμνα.

Μια σημαντική σκέψη με αυτή τη διάγνωση είναι ότι εάν το παιδί σας διαγνωστεί με διπολική διαταραχή, ορισμένα φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά και διεγερτικά, μπορούν να αποφευχθούν. Η διάγνωση DMDD δεν φέρει αυτούς τους περιορισμούς πέρα ​​από την αρχική προσοχή κατά τη χρήση αυτών των φαρμάκων σε παιδιά. Αυτό είναι εξαιρετικά χρήσιμο, επειδή η υπερβολική χρήση της διάγνωσης της διπολικής διαταραχής μπορεί να οδηγήσει στον περιορισμό της χρήσης φαρμάκων που μπορεί να είναι χρήσιμα για διαγνώσεις όπως η κατάθλιψη, η ADHD και οι διαταραχές άγχους.