Μια παρέμβαση ACT με ένα Έφηβος που πάσχει από άγχος και την παράνοια <[SET:descriptionel]μετά από μια πρώτη συνάντηση με τον Marco

Μετά από μια αρχική συνάντηση με τον Marco και τους γονείς του, ο Duncan συμφώνησε να πραγματοποιήσει μια σύντομη παρέμβαση Acceptance Commitment Therapy (ACT) που επικεντρώθηκε στην εκκαθάριση και τον καθορισμό στόχων με βάση την αξία.

Όταν ο Duncan συναντήθηκε με τον Marco, ήταν 19 ετών. Το τεκμηριωμένο ιστορικό του δείχνει ότι βιώνει κρίσεις πανικού και σχετικές παρανοϊκές σκέψεις.

Στην πρώτη συνάντηση, ο Marco περιγράφει δύο γεγονότα που τείνουν να προηγούνται της αίσθησης του άγχους:

• Ενήλικες περπατώντας από το παράθυρο στο μπροστινό μέρος του σπιτιού.

• Η κλήση του τηλεφώνου, ειδικά όταν ήταν μόνος στο σπίτι.

Είπε ότι αυτά τα γεγονότα ακολουθήθηκαν από σκέψεις ότι ο άνθρωπος έξω έρχεται για να τον πάρει μακριά ή να διαπράξει κλοπή στο σπίτι του. Όταν μίλησε για τις εμπειρίες του πριν και κατά τη διάρκεια κρίσεων πανικού, ο Μάρκος χαρακτήρισε αίσθημα ζεστού, πανικού, ζάλης και ναυτίας. Μπορούσε να νιώσει την καρδιά του να χτυπάει στο στήθος του.

Κατά τη διάρκεια μιας ιδιαίτερα ισχυρής βιωματικής άσκησης, ο Duncan και ο Marco μιλούσαν για τη διαφορά μεταξύ των λέξεων ως ήχων και των μαθησιακών εννοιών που σχετίζονται με τις λέξεις.

Θεώρησαν πώς οι λέξεις έρχονται να έχουν προσωπικό νόημα ως αποτέλεσμα του πλαισίου μέσα στο οποίο χρησιμοποιούνται. Διερεύνησαν τη λέξη

σοκολάτα ως παράδειγμα και απαριθμούν τα διάφορα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με αυτό: καφέ; γλυκός; γευστικός; σακχαρώδης; μια επιείκεια και ούτω καθεξής. Ο Duncan κάλεσε τότε τον Μάρκο να συμμετάσχει μαζί του λέγοντας ξανά και ξανά τη λέξη σοκολάτα για περίπου 30 δευτερόλεπτα και τον ζήτησε να λάβει υπόψη του τι συνέβη. Στη συνέχεια, ο Marco περιέγραψε πώς η λέξη σταδιακά έχασε το νόημά της κατά τη διάρκεια της άσκησης και τελικά έγινε απλά ένας ήχος. Ο Marco είχε

d efused από την κυριολεκτική έννοια της λέξης σοκολάτα . Ο Duncan κάλεσε τότε τον Marco να εργαστεί ξανά στην άσκηση, αλλά αυτή τη φορά χρησιμοποιώντας τις λέξεις «έρχονται για να με πάρουν» - τη σκέψη που προηγήθηκε των κρίσεων πανικού του.

Ο Marco άσκησε αυτή την άσκηση τακτικά στο σπίτι και ως αποτέλεσμα η φράση αυτή έχασε μέρος της ισχύος του. Ήταν επίσης σε θέση να αναγνωρίσει αυτή τη σκέψη όταν εμφανίστηκε υπό τις συνθήκες που συνήθως οδήγησαν στο να τηλεφωνήσουν στην αστυνομία (οι άνθρωποι περπατούν από το σπίτι, το τηλέφωνο χτυπά).Αντί να πανικοβάλλει, αναγνώρισε ότι είχε μια ενοχλητική σκέψη - «έρχονται για να με πάρει» - το δέχτηκε ακόμα κι αν το βρήκε άβολο και επέλεξε να αγνοήσει το κυριολεκτικό του περιεχόμενο.

Ο Duncan βοήθησε επίσης τον Marco να προσδιορίσει τις αξίες του και να θέσει ορισμένους στόχους SMART με βάση την αξία. Θεώρησαν το είδος του ατόμου που θα ήθελε να είναι και πώς θα συμπεριφερόταν ένα τέτοιο άτομο. Μετά από τρεις συνεδρίες, ο Marco μπόρεσε να απαντήσει διαφορετικά στις καταστάσεις που προκάλεσαν την ανησυχία του.

Είχε επίσης εντοπίσει μερικά μικρά βήματα που μπορούσε να πάρει για να δημιουργήσει τη ζωή που ήθελε, η οποία περιλάμβανε λίγα λεπτά προσοχής κάθε μέρα και παίζοντας τένις δύο φορές την εβδομάδα στο τοπικό αθλητικό κέντρο.