Πώς να διακρίνετε τη διπολική από όροι με παρόμοια συμπτώματα - ανδρείκελα

Πριν φτάσετε στο οποιαδήποτε ιατρική διάγνωση, οι γιατροί αναθεωρούν μια διαφορική διάγνωση για να εξετάσουν όλες τις πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων που παρουσιάζουν. Σε διπολική διαταραχή, η διαφορική διάγνωση συχνά περιλαμβάνει τις ακόλουθες καταστάσεις που μπορεί να περιλαμβάνουν συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της διπολικής διαταραχής:

• Unipolar depression: Ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο χωρίς ιστορικό μανίας ή υπομανίας δεν χαρακτηρίζεται ως διπολική διαταραχή. Ωστόσο, εάν παρουσιάσετε κατάθλιψη και έχετε ιστορικό διπολικής διαταραχής σε κάποιον συγγενή πρώτου βαθμού (γονέα, αδελφό ή παιδί), ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σας παρακολουθήσει εκ του σύνεγγυς εάν ξεκινήσει θεραπεία με αντικαταθλιπτικό, λόγω του αυξημένου κινδύνου ότι μπορεί να έχετε διπολική διαταραχή που δεν έχει δείξει ακόμη το μανιακό πόλο.

  Επιπλέον, η διαφοροποίηση μεταξύ μονοπολικής και διπολικής κατάθλιψης μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη. Εάν υπάρχει ένα σύμπτωμα όπως η διέγερση, μπορεί να είναι μέρος ενός επεισοδίου μικτής διάθεσης της διπολικής διαταραχής, αλλά μπορεί επίσης να αποτελεί μέρος της μονοπολικής κατάθλιψης. Μια άλλη δύσκολη διαγνωστική κατάσταση είναι όταν κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης από την κατάθλιψη ένα άτομο έχει περιόδους αισθήματος ιδιαίτερα καλά. Είναι αυτές οι περίοδοι συμπτωματικές της υπομανίας ή απλά μια ισχυρή ανάκαμψη από ένα καταθλιπτικό επεισόδιο;

• Το άγχος μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε ενσύρματοι ή κουρασμένοι από τις σκέψεις των αγώνων, τον κακό ύπνο και την ευερεθιστότητα, οι οποίες αλληλεπικαλύπτονται με τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κατάθλιψη και τη μανία. Πολλοί άνθρωποι με διπολική διαταραχή έχουν επίσης μια διαταραχή άγχους, έτσι ώστε να μπορούν να συμβούν μαζί, αλλά ο καθορισμός αν το άγχος είναι η κύρια διαταραχή παρά η διπολική είναι σημαντική. Διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD):

• Η ADHD και η μανία χαρακτηρίζονται αμφότερα από μειωμένη συγκέντρωση και προσοχή, παρορμητικότητα, υψηλά επίπεδα ενέργειας και προβλήματα με την οργάνωση και τον προγραμματισμό. Ωστόσο, για εκείνους με διπολική διαταραχή, αυτά τα συμπτώματα είναι παρόντα μόνο κατά τη διάρκεια ενός μανιακού επεισοδίου, όχι συνεχώς. Επιπλέον, τα διαγνωστικά κριτήρια για την υπομανία ή τη μανία περιλαμβάνουν αύξηση της συμπεριφοράς που κατευθύνεται από το στόχο, μειωμένη ανάγκη για ύπνο και μεγαλοπρεπή σκέψη. Η ADHD δεν περιλαμβάνει κανένα από αυτά. Το πρότυπο των συμπτωμάτων, ειδικά η επεισοδιακή φύση των επεισοδίων διάθεσης, είναι ένας βασικός τρόπος για να γίνει διάκριση της διπολικής διαταραχής από την ADHD. Σχιζοφρένεια και σχιζοσυναισθηματικές διαταραχές: Οι σχιζοφρένειες και οι σχιζοσυναισθηματικές διαταραχές είναι διαταραχές σκέψης που χαρακτηρίζονται από ψύχωση - παραληρητική σκέψη, παράνοια, και ακουστικές ή οπτικές ψευδαισθήσεις.Αν και η ψύχωση μπορεί να συνοδεύει τη μανία και την κατάθλιψη, η διπολική ψύχωση εμφανίζεται μόνο κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου οξείας διάθεσης και εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της κανονικής διάθεσης. Στις σχιζοσυναισθηματικές διαταραχές, η ψύχωση εμφανίζεται για τουλάχιστον κάποια χρονική περίοδο χωριστή από τα επεισόδια διάθεσης. Η σχιζοφρένεια και οι σχετικές διαταραχές είναι επίμονες και σοβαρές διαταραχές της σκέψης και της πραγματικότητας που δεν σχετίζονται με επεισόδια διάθεσης.

• Borderline personality disorder (BPD): Η BPD μοιράζεται μερικά χαρακτηριστικά με διπολική. Για παράδειγμα, κάποιος με BPD μπορεί να είναι παρορμητικός, ευερέθιστος και εικαστικός σαν κάποιος που αντιμετωπίζει ένα μανιακό επεισόδιο. Ωστόσο, οι μεταβολές της διάθεσης της BPD είναι συνήθως απότομες, βραχύβιες και ανταποκρίνονται σε μια εξωτερική σκανδάλη, όπως μια σύγκρουση με ένα άλλο άτομο. οι διπολικές μεταβολές της διάθεσης είναι πιο αργές για ανάπτυξη, διαρκούν περισσότερο και μπορεί να μην φαίνεται να ανταποκρίνονται σε κάτι εξωτερικό. Οι οργές που χαρακτηρίζουν συχνά την BPD δεν είναι ισοδύναμες με τη μανία. Τα συμπτώματα της BPD είναι χρόνια, αντιπροσωπεύουν τις βασικές συμπεριφορές του ατόμου, ενώ τα διπολικά συμπτώματα είναι επεισοδιακά και διαφορετικά από τα συνηθισμένα πρότυπα συμπεριφοράς του ατόμου.

• Άλλες ιατρικές παθήσεις: Πολλές ιατρικές παθήσεις - συμπεριλαμβανομένων των όγκων στον εγκέφαλο, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, διαταραχές επιληπτικών κρίσεων, εγκεφαλικές βλάβες, ανωμαλίες ορμονών, διαταραχές άγχους, αυτισμός και διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή (PDD) της διπολικής μανίας ή της κατάθλιψης.

• Αστάθεια στη διάθεση που προκαλείται από φάρμακα, αλκοόλ ή φάρμακα: Μια ποικιλία συνταγογραφούμενων φαρμάκων, οινοπνεύματος, μαριχουάνας και φαρμάκων του δρόμου μπορεί να επηρεάσουν τις διαθέσεις. Εσείς και ο γιατρός σας πρέπει να αποκλείσετε αυτά τα πιθανά αίτια πριν φτάσετε σε μια διάγνωση διπολικής διαταραχής.

• Βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το γιατρό σας εάν κάποιος στην άμεση ή κοντά σας εκτεταμένη οικογένεια έχει διαγνωστεί με διπολική διαταραχή, σχιζοφρένεια ή διαταραχή της χρήσης ουσιών (παλαιότερα γνωστή ως κατάχρηση ουσιών), ειδικά εάν αναζητάτε θεραπεία μόνο για κατάθλιψη. Ένα στενό οικογενειακό ιστορικό αυτών των καταστάσεων αυξάνει τον κίνδυνο να εμφανιστείτε ενδεχομένως ένα μανιακό ή υπομανιακό επεισόδιο με αποτέλεσμα τη διπολική διάγνωση. Η φαρμακευτική αγωγή της μονοπολικής και διπολικής κατάθλιψης είναι διαφορετική - η θεραπεία με αντικαταθλιπτικό μόνο σε κάποιον με διπολική διαταραχή μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση στη μανία. Εάν γνωρίζετε για ένα οικογενειακό ιστορικό διπολικού, μπορείτε εσείς και ο γιατρός σας να κάνετε ένα σχέδιο για στενή παρακολούθηση της ανταπόκρισής σας στη θεραπεία για κατάθλιψη.